SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Dra. Hj Farida Ibrahim Syamsudin
Alamat : Jln. Berlian 2 No. 25 B RT/RW 006/002 Cilandak Barat,
Jakarta Selatan
Jakarta Selatan
No. KTP : 09.5007.421039.0010
Selaku pemberi Kuasa untuk selanjutnya disebut :
------------------------------------------------PIHAK PERTAMA--------------------------------------------
Dengan ini memberi Kuasa kepada :
Nama : Irzal Daulay
Alamat : Jln. Menjangan Jurang Manggu RT/RW 01/03 Pondok Ranji
No. KTP : 3219142009.3950449
Selaku penerima Kuasa untuk selanjutnya disebut :
--------------------------------------------------PIHAK KEDUA----------------------------------------------
------------------------------------------------------KHUSUS--------------------------------------------------
Untuk dan atas nama serta guna kepentingan PIHAK PERTAMA :
1. Melapor dan Meminta surat Laporan Kehilangan atas Sertifikat Hak Milik No. 641 Desa Susukan Seluas 4975 m2 dan Sertifikat Hak Milik No. 575 Desa Susukan Seluas 2943 m2 Atas Nama Drs. H Ibrahim Syamsudin pada Kantor Polisi setempat.
2. Mengurus dan Mendapatkan Sertifikat Pengganti SHM No. 641 dan SHM No. 575 Desa Susukan Atas Nama Drs. H Ibrahim Syamsudin pada Kantor Badan Pertanahan Nasional Kota Jakarta Timur.
Untuk itu yang diberi Kuasa berhak untuk menghadap dan mendapatkan Surat Laporan Kehilangan dari Kantor Polisi. Menghadap Pejabat Terkait lainnya untuk memberikan keterangan dan data-data yang diperlukan serta menandatangani surat dan lain-lain sehingga Sertifikat Pengganti seperti dimaksud diatas diperoleh dari Pejabat Terkait.
Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan kesadaran penuh dan tanpa ada paksaan dari Pihak manapun.
Jaksel, 10 Juni 2016
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
Irzal Daulay Dra. Hj Farida Ibrahim Syamsudin
0 Response to "Contoh Surat Kuasa"
Posting Komentar